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腎功能

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腎功能是什么

腎功能是什么
腎功能是指腎臟排泄體內代謝廢物,維持機體鈉、鉀、鈣等電解質的穩定及酸堿平衡的功能。

腎功能能檢查出什么
腎功能檢查一般是抽取抽取手臂或指尖約2毫升靜脈血,通過血液化驗,檢查腎功三項:肌酐、尿酸、尿素氮,來判斷準媽媽有無腎炎等腎臟疾病。如有需要,醫生會讓準媽媽做尿液檢查或腎臟B超來輔助判斷。

一般情況下,腎病初期沒什么明顯的征兆。如果在你感覺尿量變少、尿液泡沫多、眼瞼或腳部浮腫等就要特別注意。

腎功能怎么檢查

如何檢查腎功能
臨床上腎功能檢查通常包括血肌酐、血尿素氮、血尿酸、內生肌酐清除率、腎動態顯像、血β2-微球蛋白等多項指標。由于一些項目復雜,常規體檢一般只做前三項測定。

在孕期,腎功能檢查一般是抽取手臂或指尖約2毫升靜脈血,通過血液化驗,檢查腎功三項:肌酐、尿酸、尿素氮,來判斷準媽媽有無腎炎等腎臟疾病。如果血液化驗腎功三項出現異常,醫生會根據具體情況,建議準媽媽做尿液檢查或腎臟B超來輔助判斷。

一、腎功能檢查(靜脈抽血)
檢查目的:檢查孕期腎功能。

檢查內容:包括血肌酐(Scr)、腎小球濾過功能、內生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)這四項。

檢查準備:檢查前三天飲食正常,但每日蛋白質攝入量應少于40克,并應避免劇烈運動。試驗前日晚餐后至試驗當日晨禁食,即從抽血前一天晚上19:00以后不能進食和喝水。

檢查方法:空腹取靜脈血2—3毫升,立即送檢。

二、尿常規(尿液檢查)
檢查目的:輔助檢查孕期腎功能。

檢查內容:包括尿量(Vol)、尿色(Col)、尿比重(SG)、尿糖(U-Glu)、尿蛋白(R-PRO)等項目。

檢查準備:建議采用清晨起床第一次尿液送檢。

檢查方法:
1、準媽媽從醫護人員處拿到消毒尿杯,到衛生間準備排尿。
2、在排尿大約2秒鐘后,用消毒尿杯接住剩下的尿,大約需要2-5毫升即可。
3、將尿液送到檢驗窗口供醫護人員檢驗。一般來說,尿檢都是在化驗室做。

檢查注意事項:留尿時最好留取中段尿。按排尿的先后次序,可將尿液分為前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染。

腎功能檢查費用
腎功能檢查的收費由檢查醫院的等級和地域以及實際檢查項目內容來決定。在孕期,一般是肝腎功能一起檢測。也有可能和其他需要抽血的產項目一起檢測。如有必要,醫院才會要求準媽媽單獨檢測腎功能。

腎功能檢查時間

孕婦腎功能檢查時間
懷孕12周左右,準媽媽需要去做第一次的腎功能檢查。準媽媽腎功能檢查需進行兩次,第一次是在孕早期,即孕12周,第二次是在孕晚期臨近分娩時。大多數醫院的腎功能檢查一般是和肝功能檢查一起做的,若早上空腹抽血檢查,醫院當天下午能出結果。

需要說明的是,在孕期建議每次產檢都進行的項目——尿常規,可通過對尿蛋白的檢查,幫助醫生及時了解準媽媽腎功能情況,及早發現占孕產婦死亡率前幾位的妊娠高血壓綜合征。由于尿常規還可檢測尿糖,因此尿常規不僅能夠反應孕期腎功能情況,還能對孕期血糖異常的孕婦給予相應生活指導。

腎功能檢查項目有哪些
1、血尿素氮
參考值:正常情況:二乙酰-肟顯色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-鈉氏顯色法 3.2~6.1mmol/L。
臨床意義:正常成人空腹時血尿素氮為3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。而患有腎小球腎炎、間質性腎炎、急慢性腎功能衰竭、腎內占位性和破壞性病變等情況的患者,尿素氮都是增高。

2、血肌酐
參考值:正常情況成人男79.6~132.6μmol/L、女70.7~106.1μmol/L,小兒26.5~62.0μmol/L,全血88.4~159.1μmol/L。
臨床意義:當血肌酐超過133umol/L時意味著腎臟出現損傷,已經腎功能不全、腎衰竭。

3、血尿酸
參考值:正常情況成人男149~417μmol/L、女89~357μmol/L; >60歲男250~476μmol/L、女190~434μmol/L。
臨床意義:當血尿酸超過390μmol/L,才可診斷為高尿酸血癥。當血尿酸超過420μmol/L升時,高尿酸血癥已十分明確,

4、尿肌酐
參考值:正常情況嬰兒88~176μmmol?kg-1/d、兒童44~352μmol?kg-1/d;成人7~8mmol/d。

腎功能三項指標

腎功能三項指標是什么
腎功能三項指標是什么?腎功能檢查一般包括血清尿素氮、血肌酐、血尿酸、β2微球蛋白、內生 肌酐清除率等。臨床上傳統檢查腎功能的主要指標為:血肌酐、血尿素氮、內生肌酐清除率三項指標。醫學界認為血肌酐基本上不受飲食、高代謝等腎外因素影響,因而根據病人年齡以及體重則能更好的評價腎小球功能, 但在腎功能檢查時,僅是血肌酐指標偏高則需要考慮全面,排出腎病可能性。

在腎功能檢查中,血尿素氮則因受到很多因素的影響,如在食用肉、魚、蛋,高熱、敗血癥等均可使尿素氮升高,故不能以此評價功能狀況。但腎功能檢查化驗中,血肌酐、血尿素氮同時出現提示腎病損傷程度加大,且一般到達腎臟纖維化形成期,治療難度加大。

內生肌酐清除率也能較準確 反應腎臟工作狀況(正常值80-120ml/min)。一般來說內生肌酐清除率低于參考值的80%以下者,則表示腎小球濾過功能減退 。低至70 ml/min,為腎功能輕微損害;31~50 ml/min,為中度損害;30ml/min以下,為重度損害。從上面的內容可以看出,根據腎功能檢查指標,但也應結合病史、臨床表現、尿液檢查及腎臟病理檢查等,才能對腎臟 病變及其程度做出準確的判斷。

腎功能檢查注意事項
一、腎功能檢查前注意事項
1、空腹檢查
在檢查腎功能前需要空腹8—12小時,此期間不要進食或飲水。腎功能檢查項目之一血尿氮素會受到一些外界因素影響,如飲食(如高蛋白飲食)、創傷、感染、消化道出血及應用激素等都會影響其結果的準確性,因此檢查腎功能需要空腹。

2、建議早上去做檢查
無論是靜脈抽血還是尿液檢查,一般是檢查當日早上進行,而且早上進行檢查,一般在當天就可以拿到檢查結果。

二、腎功能檢查后注意事項

腎功能檢查目的

腎功能檢查目的
孕期代謝旺盛,代謝產物增加,且胎兒的代謝產物也經母體腎臟排出,加重腎臟負擔。準媽媽腎功能檢查可以幫助了解孕期腎功能的變化,及早地發現和診斷是否患有腎臟疾病,如妊娠性腎臟病,該病對準媽媽危害很大,及時發現腎臟異常情況,及時作出處理,以免影響孕期母嬰健康。

孕婦腎功能檢查的必要性
懷孕后母體腎臟的負擔增加,臨床上確實有健康正常準媽媽在妊娠期出現腎功能異常的情況。

1、妊娠會使全身的血容量逐漸增加。因此,孕前患有腎病,孕后腎臟的負擔就會比正常孕婦更為加重,容易導致病情惡化,甚至發生腎臟功能衰竭。

2、在懷孕中晚期比正常孕婦更容易誘發妊娠高血壓綜合癥,使腎臟損害加重。由此,影響胎盤功能,造成胎兒發育遲緩,還易使胎兒在子宮里由于缺氧而成活率低,增加流產或死胎的風險。

3、妊娠期間常有生理性糖尿,尿液中氨基酸及水溶性維生素等營養物質增多,有利于細菌生長,有使無癥狀菌尿癥發展為急性腎盂腎炎的傾向。

腎功能異常怎么辦

腎功能異常怎么辦
1、首先需要復查
影響腎功能檢查的因素很多,包括飲食、運動等因素都可以導致腎功能檢查數據失真。所以,如果準媽媽發現自己腎功能檢查數值不在正常值范圍里時,不要緊張,醫生會根據你的檢查數值從而做出你是否需要復查一次的判斷。準媽媽需要注意的是,在進行復查時,一定要避免飲食、運動等因素的影響。

2、聽從醫囑
當準媽媽檢查腎功能發現數值異常時,首先要詳細咨詢專業醫生,做出準確的分析診斷,以明確病因,及早治療。如果情況嚴重,醫生可能會建議終止妊娠。

3、不可自行用藥
孕期用藥需要十分謹慎,因為有些藥物可以通過胎盤進入胎兒體內,從而影響胎兒的生長發育。準媽媽尤其要注意,不要亂用誘發腎功能損壞的藥物,如:止痛藥。如需使用藥物,一定要要在專業醫生的指導下使用。

4、調整飲食
孕期腎臟負擔加重,應科學合理的飲食,有輔助治療的效果。孕期的飲食應以清淡為主,不吃油膩的食物,含有高嘌呤的食物(如動物肝臟、香菇、大豆制品等)少吃些,準媽媽可以吃含有優質蛋白的食物但不要食用過多,有水腫和高血壓的準媽媽應限制鹽的食入量。

腎功能異常對胎兒有影響嗎
開始的時候,很多專家都簡單認為各種類型的腎臟病本身會對胎兒有影響。但是,后來的資料表明,腎病的危險因素才是影響胎兒的真正原因。也就是說,無論什么病理類型,那些腎病的危險因素,包括懷孕前和懷孕時的腎綜范圍的蛋白尿,高血壓,受損的腎功能,才是影響胎兒的關鍵因素。

腎綜范圍的蛋白尿和嚴重的低蛋白血癥,是自發流產,早產和胎兒宮內發育遲緩的危險因素。有研究報道低蛋白血癥可引起胎兒出生時體重低,與此相反,懷孕晚期發生的腎綜對胎兒則沒有不良影響。有效的激素治療可以提高預后,沒有激素引起胎兒發育不良的報導,環磷酰胺也可以使用,但是因為引起畸形的問題,在妊娠早期是嚴格禁止的。

腎功能檢查結果分析

腎功能檢查結果分析
血尿素氮、肌酐和尿酸主要經過腎小球濾過后隨尿排出,當腎小球濾過功能減退時,騎在血漿中的濃度就會升高,其中尿酸有助于腎臟病變的早期診斷。

1、妊娠高血壓:正常妊娠期,由于準媽媽和胎兒代謝產物增多,血尿素氮、肌酐等排泄也會增多,而腎小管回收尿鹽減少,血清中血漿尿素氮、肌酐、尿酸會有不同程度的降低。若三者同時升高應首先考慮妊娠高血壓疾病。

2、血尿素氮和肌酐同時升高見于慢性腎炎、慢性腎盂炎、腎動脈硬化等。

3、尿酸明顯增高見于急慢性腎小球腎炎,比血尿素氮、肌酐的升高出現得早。

腎功能檢查正常值
1、血尿素氮(BUN)
參考值:正常情況:二乙酰-肟顯色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-鈉氏顯色法 3.2~6.1mmol/L。

2、血肌酐(Scr)
參考值:正常情況:成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小兒26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。

3 、血尿素
參考值:正常情況:3.2~7.0mmol/L。

4、血尿酸
參考值:正常情況:成人 男149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60歲 男250~476μmol/L 女190~434μmol/L。

5、尿肌酐(Cr)
參考值:正常情況:嬰兒88~176μmmol·kg-1/d 兒童44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d。

6、尿蛋白
參考值:正常情況:定性 陰性

7、選擇性蛋白尿指數(SPI)
參考值:正常情況:SPI<0.1表示選擇性好 SPI0.1~0.2表示選擇性一般

8、β2-微球蛋白清除試驗
參考值:正常情況:23~62μl/min

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名稱:腎功能

分類:婚后生活

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