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新生兒黃疸

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新生兒黃疸是什么

新生兒黃疸是常見的現象之一,大約有6成的足月兒和8成的早產兒,會出現黃疸的現象。但是黃疸又分為生理性與病理性的黃疸,那么是什么原因導致新生兒黃疸的呢?新生兒黃疸又是什么呢?下面我們一起去了解了解。

什么是新生兒黃疸
新生兒發生膽紅素代謝紊亂,致使血液中膽紅素濃度升高,進而使皮膚、粘膜、眼球等處出現異常黃色的現象,稱為新生兒黃疸。據統計,6成的足月兒和8成的早產兒都會發生黃疸現象,前者通常在1周內發病,后者多發于出生胡24小時內。新生兒黃疸主要由生理性和病理性兩大類。

新生兒黃疸的原因
1.生理性黃疸
這是新生兒生長發育過程中的特有現象。一方面,胎兒在母體為滿足自身對氧氣的需求擁有許多不成熟的紅細胞。出生后,這些紅細胞會逐步破裂,將大量膽紅素釋放到血液中去,使得血液中膽紅素含量遠高于正常值。另一方面,新生兒的肝臟還不那么健全,不能代謝如此多的膽紅素。這就造成了新生兒的生理性黃疸。

2.病理性黃疸
母乳性黃疸
母乳中含有可以抑制葡萄糖醛酸轉移酶活性的孕二醇,這就降低了人體對膽紅素的代謝能力,從而發生黃疸現象。其特點是:生理性黃疸在達到峰值后,新生兒繼續出現黃疸現象并有加重趨勢,哺乳后尤其加重,停止哺乳后黃疸現象有所減輕,但恢復哺乳后依舊加重。此種黃疸不會引起新生兒身體不適,也不會影響其食欲,故對新生兒健康并無大礙,可用牛奶或奶粉代替母乳喂養,待病情有所好轉后再給嬰兒食用母乳。

溶血性黃疸
此類黃疸是由親子血型不同而產生,以ABO溶血最為常見,發病率大于10%。

感染性黃疸
此病癥是因為肝細胞被細菌或病毒所感染,代謝能力下降所致。其中,病毒感染大多發生于子宮內,以巨細胞病毒和乙肝病毒最為多見,細菌感染則容易產生敗血癥黃疸。此種黃疸的特點是持久不退,或退后有發,周而復始。

新生兒黃疸正常值

新生兒黃疸正常值是多少?下面新生兒黃疸值對照表告訴你孩子正常的黃疸指數應該是多少才算是正常的。

新生兒黃疸正常值
足月出生寶寶的黃疸正常值與早產兒又有所不同。通常,足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。早產兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于15毫克。
當寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數上升過快時(每日上升超過5mh/dl),或黃疸持續時間超過足月兒在14天內消退,早產兒在4周內消退這個時間,或者黃疸退而復現。就表示新生兒黃疸不健康,可能患了病理性黃疸。

新生兒黃疸指數標準
專家認為,黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸,只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。
1、生理性黃疸
通常新生兒在出生2天后,就可以用肉眼看出皮膚有點黃,在3-5天到達高峰,7-10天多半就會消失,這時黃疸指數(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。
2、病理性黃疸
病理性黃疸的原因很多,足月兒跟早產兒的標準不盡相同,媽媽只要發現以下情況就要送醫院觀察了:
(1)新生兒在出生24小時之內就發現黃疸,是“早發性黃疸”。
(2)黃疸指數一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。
(3)黃疸指數升得太高,有15mg/dL。
(4)持續的時間太長,一般生理性黃疸持續的時間是7-10天,如果超過2周就要注意。

新生兒黃疸皮測正常值是多少
生理性黃疸是新生兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,臨床上出現黃疸而無其它癥狀,1~2周內消退。生理性黃疸的血清膽紅互足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl),早產兒不超過255μmol/L(15mg/dl)。但個別早產兒血清膽紅素不到204μmol/L(12mg/dl)也可發生膽紅素腦病,對生理性黃疸應有警惕,以防對病理性黃疸的誤診或漏診。

新生兒黃疸怎么辦

新生兒發生黃疸顯現應該怎么辦呢?今天我們談談關于新生兒黃疸會怎么樣?如果一旦孩子發生黃疸偏高的現象會有什么危害應該怎么辦?

新生兒黃疸高有什么危害
黃疸對新生兒的傷害,輕微黃疸對大部分寶寶沒有什么傷害,這是一個正常的成長過程。但是嚴重的和一些高危因素存在的黃疸就可能對寶寶產生危害,最可怕的就是膽紅素入腦造成的神經損傷。

一般來說,生理性黃疸黃疸比較輕,血中膽紅素濃度較低,不會影響小兒智力。病理性黃疸并不是全部對小兒智力有影響。無論何種原因引起的病理性黃 疸,當血中膽紅素濃度超過340μmol/l時,血中間接膽紅素可通過血腦屏障進入腦組織,影響腦細胞的能量代謝,腦細胞因能量不足有變性壞死,其中 以大腦基底節、下丘腦及第四腦室底部黃染明顯,此病變稱為核黃疸或膽紅素腦病。核黃疸發生時,小兒黃疸明顯加重,開始表現為嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力 減退。如治療不及時隨后可出現呻吟、尖叫、抽搐、 呼吸衰竭 等嚴重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、 腦性 癱瘓 等后遺癥。

新生兒黃疸怎么辦
1.光照療法
將新生兒全裸,置于紫外燈下照射。可以選擇單面接受光照射,也可以兩面同時接受照射。治療時,需要將眼睛遮蔽避免傷害視網膜,另需將生殖器和肛門用尿布遮住。在紫外線的作用下,身體內多余的膽紅素將轉化為某些水溶性物質,隨尿液外排。該法可使新生兒膽紅素含量回落到7毫克/公升。或用毯式黃疸治療儀(形似一張毯子)包住新生兒周身來接受光照治療,可達到相同效果。

注意事項
(1)該療法一般不能連續使用超過4天,4天不愈者需考慮換血療法。

(2)主要副作用是皮疹和腹瀉,結束治療后均可恢復正常。

2.換血療法
此為嚴重溶血性黃疸患兒之急救措施。該療法的機制:

新生兒黃疸多久能退

新生兒黃疸多久退正常?這個問題肯定很多新生兒父母都想知道,畢竟就算是生理性的常見現象也會讓父母操心焦急。今天我們一起給大家講講新生兒黃疸多久能消退。

一般生理性一周就退了,生理性黃疸在出生后2~3天出現,4~6天達到高峰,7~10天消退,早產兒持續時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續加深加重或消退后重復出現或生后一周至數周內才開始出現黃疸,均為病理性黃疸。退黃。

新生兒黃疸的治療:1.藍光照射2.用酶誘導劑:常用苯巴比妥,劑量:5-6mg/kg/日光照治療能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退,不必治療3.中藥清熱利濕、調氣活血、健脾化濕,利膽,這種情況得首先判斷是生理性黃疸還是病理性的.生理性黃疸大多在生后2~3日出生,第4~6日最明顯,足月兒多在生后7~10日內消退。

早產兒可延遲至第3~4周消退.新生兒黃疸如果有以下特點之一則要考慮為病理性黃疸:
⑴生后24小時內出現黃疸;
⑵黃疸程度深;
⑶黃疸進展快,即在一天內加深很多;
⑷黃疸持續時間長或黃疸消退后又出現;病理性黃疸是疾病的表現,要及時治療.如果你對你的寶寶出現的黃疸拿不定的話,建議你去看醫生,以免耽誤病情。

如果一旦發現出現的新生兒黃疸是病理性的一定要及時就醫。

新生兒黃疸的危害

新生兒黃疸過高,就會帶給嬰兒一定的危害。雖然是常見病癥,但是如果沒有及時治療,后續嚴重也會導致不可逆的后果。那么新生兒黃疸過高有哪些危害呢?

新生兒黃疸是新生兒期最常見的癥狀,分為生理性黃疸和病理性黃疸。由于新生兒膽紅素產生過多、肝臟功能不成熟、腸肝循環而導致膽紅素濃度增高,出現的黃疸,臨床上稱為生理性黃疸。足月兒的生理性黃疸是在第2~3天出現,這時皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍為主微帶黃色,小便稍黃,一般情況好,第4~5天到達高峰,在第1~2星期消失,檢查肝功能正常、血清未結合膽紅素增加。早產兒的生理性黃疸會出現得較早、較高,也持續較久,但多于生后四周消退。

生理性的黃疸通常發生在生后2-3天,癥狀較輕,皮膚不呈橘黃色,而呈淺黃色。眼白微帶黃色,口腔黏膜微黃,手心、腳心不黃。一般4—5天黃疸程度達到高峰,約10天內逐漸消失。不會對新生寶寶的身體造成影響,無需特殊處理。而病理性黃疸一般在新生兒出生后24小時內就可出現,且持續的時間較長,個別患兒還會有反復。病理性黃疸色深呈橙黃色,遍及全身。患兒睡眠、精神不好,有躁動、哭鬧不止等。黃疸嚴重時會出現核黃疸,損傷患兒大腦,父母要引起高度重視。

病理性的黃疸會造成寶寶的聽力損害。新生兒病理性黃疸能透過寶寶的血腦屏障,滲入腦細胞,抑制腦的氧氣消耗,抑制氧化磷酸化反應,損害神經功能。醫學研究表明,高濃度膽紅素所致的神經系統功能損害以聽覺系統最先受累,醫學上也將聽覺系統反應作為監測中樞神經系統的客觀窗口,作為膽紅素腦病的早期預測指標。2007年1月~2008年12月湖南省兒童醫院新生兒科對6345例黃疸新生兒進行聽力檢測,有443例出現聽力障礙,聽力障礙發生率為6.98%。早期膽紅素所致的神經系統損害為暫時性、可逆性,經治療后一般能恢復正常,但高濃度黃疸如未及時治療,可發展為永久性神經系統損害,表現為聽力喪失、舞蹈手足徐動癥、智力落后等。因此,當寶寶出現黃疸時,必須找新生兒專科醫師鑒別,以防傷了寶寶的耳朵。

新生兒黃疸的癥狀

新生兒發現黃疸偏高的幾率還是蠻大的,那么作為年輕的父母,對于孩子的一切比較生疏,怎么才能判定孩子是否有黃疸偏高的現象呢?新生兒黃疸的癥狀表現有哪些?

新生兒黃疸的癥狀
1.生理性黃疸:首發于面部和脖子,然后蔓延到身體其他部位。通常在出生2至3天時出現,4至5天時可達到頂峰,約1周后大多可自行消退。癥狀較為嚴重的新生兒,黃染部位遍布全身,甚至嘔吐物也呈現黃色,時間可持續至少1周,但大小便顏色正常,也無貧血和肝脾腫脹等現象。從發生幾率上看,早產兒發生生理性黃疸的幾率高于正常新生兒,其程度也較為嚴重。

2.溶血性黃疸:往往伴隨有貧血和水腫現象,新生兒的肝臟、脾臟等也會隨之腫大。

3.感染性黃疸:有原發性疾病,往往伴隨發熱等癥狀。如果是病毒性肝炎引發的黃疸,患兒食欲將嚴重下降,并有肝功能損害。

4.阻塞性黃疸:皮膚泛黃或呈現綠色,肝腫大,硬化,大小便皆變深色,糞便呈現出類似陶土的灰色或白色。血膽紅質超標,有出血的可能。部分病人會出現骨骼疏松。

如何觀察新生兒黃疸癥狀
1、生理性黃疸的高峰期一般在出生后的第3天到第7天,以后就逐漸下降,14天內消退,早產兒大約要21天左右。

2、是由一些疾病如新生兒溶血、膽道阻塞、新生兒肝炎等引起的,必須及時就醫診治,尤其要警惕核黃疸的發生,它所引起的腦損傷是不可逆轉的,此病也稱膽紅素腦病,死亡率很高,即使存活下來也往往留有后遺癥、如智力落后、視聽障礙、手足抽搐等等。

3、在新生兒黃疸期細觀察、早干預是防患于未然的最佳辦法,臨床上多采用口服“媽瞇愛”或中藥“茵梔黃”及配合藍光治療,定期用黃疸測試儀監測黃疸的情況等都取得了良好的效果。

4、如果在生后2天內就有黃疸出現,或15天后黃疸仍不消退,或退而復現等均應考慮為病理性黃疸,病理性黃疸一般為出現黃疸的顏色較深,同時伴有精神差、拒奶、發熱、小便深黃色,大便呈灰白色、嚴重者會出現高熱、抽搐等現象。

新生兒有黃疸的原因

新生兒黃疸癥狀常人都會認為就是皮膚發黃,其實這只是其中之一而已,皮膚變黃只是表象,其實時血液中的色素物質發生了變化。那么新生兒發生黃疸的原因是什么呢?

紅細胞破壞太多太快
體內的膽紅素約80%是由衰老的紅細胞被破壞而形成的。如果紅細胞破壞太多太快,膽紅素激增,就會引起黃疸。母、子血型不合引起的溶血性黃疸就屬于這一類,新生兒生后24小時內就出現黃疸,而且進展很快,皮膚呈現金黃色。當血里的膽紅素超過20毫克%時,膽紅素就可能進入腦細胞,干擾腦細胞的正常活動和功能,引起核黃疸,威脅新生兒的生命。目前對嚴重黃疸雖已有了較好的治療方法,但要取得理想的療效,還必須在發生核黃疸前及時搶救。家長在觀察黃疸程度時,應注意選擇天然光線充足的地方,并反復多次察看有否加重。對黃疸進展迅速的新生兒要及時就醫。

肝臟代謝減少
新生兒的肝臟功能還沒發育完全,膽紅素經肝臟排泄出來,代謝來不及也會造成黃疸。如果寶寶因為感染造成肝臟功能有問題,或者肝、膽道有先天性異常也會導致黃疸升高。

膽管阻塞
由于膽管阻塞,膽紅素不能排泄到小腸,使膽汁淤積在肝細胞或膽道內而引起黃疸。我們稱它為阻塞性黃疸,如新生兒膽道閉鎖、膽汁粘稠等。

喂母乳造成
許多人會認為喂母乳與黃疸有關,其實并不盡然,專家認為要把其他造成黃疸原因都排除,才能說是因為母奶造成黃疸。由于前1個星期的黃疸,有可能是因為喂食不足所導致脫水,這時如果新生兒黃疸指數標準小于20mg/dL就沒有問題,因為至今還沒有因母乳性黃疸產生腦病變報告的文獻,所以一般不用終止母乳喂食,但如果新生兒黃疸指數標準超過20mg/dL,可以暫時停止喂母乳,用嬰兒奶粉輔助。如果在48小時之內黃疸改善再重新喂食母乳,膽紅素可能會稍微回升2~4 mg/dL,對寶寶不會有影響。母乳所產生的黃疸,大約會在1~3個月內完全消失。

新生兒母乳性黃疸

新生兒發生母乳性黃疸是什么原因導致的?很多時候孩子竟然因為母乳發生黃疸偏高的狀況。那么為什么會出現這樣的問題呢?母乳性黃疸有什么病癥及危害?應該如何治療呢?

發生母乳性黃疸原因
母乳性黃疸一般分為早發型和晚發型兩種。一般早發型與新生兒生理性黃疸的出現時間及達到高峰值的時間相似,即在出生后的2~3天出現,并于第4~6天最明顯,然后在兩周內消退。往往被家長和臨床忽略。如果黃疸持續時間長達12周消退者稱為晚發性母乳性黃疸。媽媽們關注的往往是晚發型母乳性黃疸的問題。因為大部分孩子在4周后仍有黃疸表現,超出了生理性黃疸的時間。

目前引起母乳性黃疸的原也并不是很清楚。但考慮可能與幾個因素有關。一個是和嬰兒本身的腸肝循環有關,一個是與母乳有關。前邊我們曾提到膽紅素是引起黃疸的主要物質。膽紅素在體內的代謝過程大概就是由血液經過肝臟排到腸道,然后排出體外。在排到腸道的一部分膽紅素可以由腸道重吸收,再次入肝進行代謝,這就叫腸肝循環。如果腸肝循環增加,那么機體的膽紅素就會升高,產生或加重黃疸。而母乳正是充當了增加腸肝循環的角色。母乳中有一種酶,叫葡萄糖醛酸酐酶,可以促進腸肝循環的發生。同時,母乳中的某種胃腸激素抑制了嬰兒腸蠕動,減少了膽紅素從腸道的排出,從而也促進了腸肝循環的發生。

母乳性黃疸癥狀
因吃母乳新生兒發生黃疸稱為母乳性黃疸,這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數母乳喂養的新生兒,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,原因還不十分明了。其黃疸特點是:在生理性黃疸高峰后黃疸繼續加重,如繼續哺乳,黃疸在高水平狀態下繼續一段時間后才緩慢下降,如停止哺乳48小時,黃疸明顯下降,若再次哺乳,黃疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力,致使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄,于是血液中的膽紅素濃度增加,出現新生兒皮膚和鞏膜的黃染。

新生兒生理性黃疸

新生兒黃疸是常見的剛出生嬰兒的病癥之一。在醫學上也有生理性與病理性的區分,那么什么是生理性的新生兒黃疸呢?有哪些特點呢?

生理性黃疸特點
與新生兒膽紅素代謝特點有關,包括膽紅素生成相對較多;肝細胞對膽紅素的攝取能力不足;血漿白蛋白聯結膽紅素的能力差;膽紅素排泄能力缺陷;腸肝循環增加。因此60%足月兒和80%早產兒在生后第1周可出現肉眼可見的黃疸。

生理性臨床表現
1.生理性黃疸
輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上,特別是個別早產兒可持續至4周,其糞仍系黃色,尿中無膽紅素。
(1)黃疸色澤 輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤黃里透紅。
(2)黃疸部位 多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。
(3)新生兒 一般情況好,無貧血,肝脾不腫大肝功能正常,不發生核黃疸。
(4)早產兒 生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1~2天出現,黃疸程度較重消退也較遲,可延至2~4周。

所以生理性的一般情況下都不是什么大問題,就是一個普通的病癥,父母不需要太過的擔憂。

新生兒病理性黃疸

新生兒發生黃疸的幾率普遍偏高,但是常見的都是生理性的黃疸,也不會出現太嚴重的并發癥等問題的發生。但是還有一種就是病理性的黃疸,那么新生兒病理性黃疸發生的特點及原因是什么呢?

病理性黃疸特點及癥狀
如果孩子在出生后24小時內就出現黃疸或黃疸發展過快,持續時間較長,甚至伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常。有的是黃疸已經消退或減輕后又重新出現和加重,多屬病理性黃疸。
(1)黃疸程度 除面部、軀干外,還可累及四肢及手、足心均黃染。
(2)黃疸顏色 未結合膽紅素升高為主,呈桔黃或金黃色;結合膽紅素升高為主,呈暗綠色或陰黃。
(3)伴隨表現 溶血性黃疸多伴有貧血、肝脾大、出血點、水腫、心衰。感染性黃疸多伴發熱、感染中毒癥狀及體征。梗阻性黃疸多伴肝腫大,大便色發白,尿色黃。
(4)全身癥狀 重癥黃疸時可發生,表現反應差、精神萎靡、厭食。肌張力低,繼而易激惹、高聲尖叫、呼吸困難、驚厥或角弓反張、肌張力增高等。

病理性黃疸類型
1.膽紅素生成過多
因過多的紅細胞的破壞及腸肝循環增加,使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有:紅細胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態異常、血紅蛋白病、維生素E缺乏和低鋅血癥等。

2.肝臟膽紅素代謝障礙
由于肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下,使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合征(先天性尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉移酶缺乏)、Gilbert綜合征(先天性非溶血性未結合膽紅素增高癥)、Lucey-Driscoll綜合征(家族性暫時性新生兒黃疸)、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲狀腺功能低下、垂體功能低下、21-三體綜合征等。

新生兒溶血性黃疸

新生兒黃疸,有生理性的也有病理性的,但是共同點是都需要引起家長的重視,雖然是一個常見現場,但是也不可掉以輕心,不小心發生的并發癥也是無可挽回的。如果新生兒發生溶血性黃疸應該怎么辦呢?

什么是溶血性黃疸
新生兒溶血性黃疸主要是由于媽媽對胎兒的血液產生抗體,而抗體透過胎盤進入胎兒的血液中,破壞胎兒的紅血球,造成胎兒產生貧血的現象。出生后因為膽紅素的量太多,便形成了黃疸。與新生兒正常的生理現象所產生的黃疸不同,剛出生時就有嚴重的黃疸,有可能會發生腦性麻痹和幼兒聽障等后遺癥。
需要說明的一點,不是所有ABO系統血型不合的新生寶寶都會發生新生兒溶血性黃疸。據報道新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%,所以爸媽們也不用過分擔心。

溶血性黃疸的特征
1、鞏膜多見輕度黃染,在急性發作時有發熱,皮膚粘膜往往明顯蒼白。
2、皮膚無瘙癢。
3、有脾大。
4、有骨髓增生旺盛的表現。
5、血清總膽紅素增高,一般不超過85μmol/L,主要為間接膽紅素增高。
6、尿中尿膽原增加而無膽紅素,急性發作時有血紅蛋白尿,呈醬油色,慢性溶血時尿內含鐵血黃素增加,24小時糞中尿膽原排出量增加。
7、在遺傳性球形細胞增多時,紅細胞脆性增加,地中海貧血時脆性降低。

溶血性黃疸的治療
1、光療
將寶寶暴露于波長440nm的光線下,能使他的血清膽紅素下降,防止核黃疸的發生,如核黃疸已經發生則可使其恢復快一些。經這種光線照射后,膽紅素被光氧化變成無色物質,從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行,有一定療效。
還有一種簡便的方法是將40W藍色熒光管7支作為光源。將寶寶置于保溫箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置于離體表33-35cm處,每小時改變一次體位以增加光照面積。光照時間大多為24-48小時,最長可達96小時。治療過程中要注意液體補給(以防脫水)和護肝治療。經這種治療,寶寶皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。

如何預防新生兒黃疸

新生兒出生都比較脆弱,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的癥狀,醫學上稱之為新生兒黃疸。一般新生兒在出生后2~3天出現,4~6天達到高峰,7~10天消退,早產兒持續時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。此為生理性黃疸。那么應該如何預防新生兒黃疸呢?

怎樣預防與護理新生兒黃疸
(1)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節,不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。

(2)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應作預防,按時服用中藥。

(3)嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發現黃疸應盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。

(4)注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發現及時處理。

(5)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。

(6)注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。

(7)需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規程。

孕婦孕期注意事項
1.為了預防黃疸,嚴禁自己的衣服和用來坐月子的被褥有樟腦丸接觸,一旦有這樣味道的都不能用,因為會引發溶血

2.為了預防黃疸問題,孕婦一定要忌食蠶豆,不管是如何烹飪都不可以,也不要吃蠶豆制品。

3.媽媽在懷孕期間,自己也要注意多多去曬太陽,給寶寶增強抵抗力哦。

新生兒黃疸吃什么好

新生兒發生黃疸,如果是生理性黃疸那么我們應該如何去解決呢?病理性的遵從醫生的指導去治療,但是生理性的就要從母親的飲食以及孩子的飲食上去改變。但是,很多家長不知道應該給孩子吃什么,如何去解決這個問題。那么新生兒黃疸吃什么好呢?

新生兒黃疸的食療方法
1、蘆筍玉米須粥
取蘆筍 50克,玉米須 200克,薏芯仁 50克,粳米 50克。先將鮮蘆筍、玉米須洗凈,與薏苡仁、粳米同放入沙鍋,快火煮沸后,改用小火煨煮 30分鐘,粥黏稠即成。早晚兩次分服,食粥,嚼服薏苡仁、蘆筍。此粥具有清熱利濕,健脾退黃的作用。

2、茵陳蛋湯
取茵陳 100克,加適量水,濃煎取汁 300毫升,打入雞蛋兩個,加醋 20毫升攪勻,煮沸食用。每日一次,可清熱利濕退黃。

3、牡蠣肉玉米須湯
取鮮牡蠣肉 100克,玉米須 150克。先將玉米須洗凈,切成小段,放入紗布袋中,扎緊袋口,備用。再將鮮牡蠣肉洗凈,用快刀斜剖成片,與玉米須藥袋同放入沙鍋,加清水適量,快火煮沸,然后改用小火煨煮。待牡蠣肉熟爛后,取出藥袋,濾盡藥,加蔥花、姜末、精鹽、味精各少許,拌勻,再煨煮至沸即成。此湯分兩次服食,有清熱退黃之功效。

4、蒲公英稠米湯
取鮮蒲公英 500克,稠米湯 200毫升。將鮮蒲公英搗爛后,用潔凈紗布包裹,絞壓取汁,對入米湯中,攪拌均勻。早晚兩次分服;或當飲料,分數次飲用。可清熱解毒,消退黃疸。

適宜黃疸兒吃的食物
1、 西瓜
患黃疸者小便發黃,宜多吃西瓜,或每日2~3次,每次飲西瓜汁1碗。西瓜能清熱解毒,利小便。

2、 梨子
梨子能清熱、解毒、消痰。它含有維生素C1、B1、B2、煙酸和糖,據馬文飛《食物療法》中介紹:“治黃疸病:雪梨,洗凈切片,浸入食醋中,每次吃梨2個,1日3次。”

新生兒黃疸能吃母乳嗎

新生兒黃疸這是一個老生常談的問題了。大部分寶寶都會出現黃疸現象,有的很正常,基本1-2周就會消失,有的是病理性的,需要治療才能消失。那么寶寶得了黃疸,還能吃母乳嗎?

何謂生理性黃疸?
由于新生兒膽紅素的代謝特點,約50~60%的足月兒和80%的早產兒出現生理性黃疸。這其實反映了寶寶體內紅細胞破裂后產生的膽紅素,在肝臟中沒有被及時代謝掉。
生理性黃疸的寶寶一般情況良好:足月兒在生后2~3天出現黃疸,5~7天就會消退,最遲不會超過2周;早產兒的黃疸持續時間則會略長,最遲會到3~4周。
醫生建議:早期增加母乳喂養次數,有利于膽紅素的及時排泄。

何謂病理性黃疸?
生理性黃疸是良性的,但病理性黃疸需要引起重視——很可能會出現嚴重的高未結合膽紅素血癥,可導致潛在的腦損傷和高結合膽紅素血癥,并且與慢性肝病有關。
所以,所有在出生后24小時內出現黃疸,或黃疸程度嚴重,或黃疸超過2周的新生兒都應被評估總膽紅素和結合膽紅素,這應由專業兒科醫生來查明病理性黃疸的原因!
如果未結合血清膽紅素水平顯著升高,則可用藍光照射來降低膽紅素,達到治療效果。注意:在藍光照射期間可以持續母乳喂養,需喂養時,暫時停止光療,將嬰兒從光療設備里抱出來即可。
對于這個時刻的母乳喂養,美國兒科學會(AAP)推薦歸類為證據等級C,換言之,繼續母乳喂養的好處超過壞處。如果需要額外的液體,寶寶還是要通過吃母乳獲得。
另外,英國國家健康和臨床研究所(NICE)已制定出新生兒黃疸的處理詳細的臨床指南。

何謂母乳性黃疸?
母乳性黃疸于50年前首次提出,指發生在健康足月兒中、與母乳喂養相關的一種常見的未結合膽紅素(UCB)升高為主的膽紅素血癥。
大約有1/3母乳喂養的嬰兒會在出生后的前3周出現黃疸,通常在第1周之后,出現持續的高未結合膽紅素血癥,特別是間接膽紅素濃度可能在6~12周居高不下。嬰兒除了黃疸其他均正常,這通常就不必擔心。

寶寶黃疸媽媽不能吃什么

新生兒發生黃疸媽媽在飲食上需要注意些什么呢?很多時候孩子發生黃疸的原因跟母體息息相關,母親不注意自己的飲食及生活習慣都有可能引發孩子的黃疸,那么寶寶黃疸媽媽不能吃什么呢?

飲食護理
1.宜食高糖低脂肪食物,宜多食清淡蔬菜、豆漿、雞蛋、米粉、白糖等。

2.忌食動物油、肥肉,忌食辣叔、榨菜、大蒜、肉桂、丁香、茴香、蔥、韭、生姜等辛辣之品。

母乳性黃疸母親不能吃什么:辛辣刺激的食物 
新生兒母乳性黃疸想要快點消退,給寶寶增加乳汁的攝入量,讓寶寶多吃多排是黃疸消退的一個常用的方法。所以母乳喂養的媽媽要注意自己的飲食,不要吃辛辣刺激的食物,以免寶寶吃了自己的乳汁之后上火。寶寶上火會影響黃疸的消退。

母乳性黃疸母親不能吃什么:生冷的食物 
因為母親吃了生冷的食物,會使乳汁也變得有寒性,如果寶寶吃了母乳之后,會影響腸胃功能,繼而導致寶寶消化不良,從而影響膽紅素的排泄。 
建議: 媽媽應多喝溫開水,多吃清淡下奶的食物,讓奶水變得充足,才能讓寶寶也更健康。

母乳性黃疸母親不能吃什么:藥物 
因為很多媽媽不忍心看著寶寶吃藥受苦,所以想出來一個辦法,自己吃藥,可以讓寶寶通過吃母乳而間接把藥吃了,這樣就能幫助黃疸退去了。 
注意: 對于母乳性黃疸,是不需要通過藥物治療的,母乳性黃疸最大的特點就是持續時間長,所以千萬別覺得寶寶黃疸太久不退而擅自吃藥,以免引起副作用。必要的時候,可進行光療來治療黃疸。

母乳性黃疸母親不能吃什么:“黃色”食物 
若確定為母乳性黃疸,且黃疸指數不高,不影響母乳喂養的話,母親應注意少食含黃色色素的食物如胡蘿卜、南瓜、桔子等,禁食辛辣刺激性及生冷食物。

新生兒黃疸診斷

新生兒發生黃疸屬于正常現象,但是黃疸分病理性與生理性的,如果是病理性的黃疸就不是正常現象了,需要及時就醫一面耽誤孩子最佳治療時間。但是我們應該如何正確的去判斷新生兒黃疸呢?

什么是新生兒生理性黃疸
生理性黃疸一般出現在出生后的2-3天左右,由于新生兒的膽紅素代謝特點,即出生后膽紅素的生成過多而代謝和排泄能力低下,致使血液中的膽紅素水平升高,約50%~60%的足月兒和80%的早產兒出現暫時性的、輕度的黃疸過程,稱為生理性黃疸。

什么是新生兒病理性黃疸
病理性黃疸出現比較早,一般在新生兒出生24小時左右出現,程度比較重,持續時間比較長,超過2-4周,情況持續嚴重。

生理性黃疸的特點
生理性黃疸,足月新生兒一般出現在出生后的2-3天,4-5天時達高峰,黃疸程度輕重不一, 黃疸出現的順序是最先從鞏膜、面部、頸部然后蔓延到軀干和四肢。新生兒一般無不適癥狀。

生理性黃疸的程度
新生兒生理性黃疸的程度,可以分為輕度、中度、重度三種,輕度的表現僅面部黃染,中度的表現為軀干部黃染,重度表現為四肢和手足心都出現黃染。一般早產兒由于血漿白蛋白偏低,肝臟代謝功能更不成熟,黃疸程度較重,消退也較慢,可延長到2~4周。

生理性黃疸的消退時間
正常的新生兒生理性黃疸消退時間在7-10天左右,最長不超過2周的,早產兒黃疸較重的,消退時間稍長一點。病理性的黃疸超過3周都還存在,家長就應該及時就醫。

新生兒黃疸診斷要點
1.正常嬰兒出生后2~3天出現黃疸。

2.足月兒出生第3~4天血清膽紅素達高峰值(平均103μmol/L),繼則在2天內較快下降,此為生理性黃疸。若持續上升,應考慮病理性黃疸。

3.診斷應考慮新生兒溶血病、新生兒肝炎,巨細胞包涵體病,先天性膽道閉鎖等。

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名稱:新生兒黃疸

分類:婚后生活

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